Léčba herpes simplex

Pro lokalizované léze kůže a sliznic je indikována lokální aplikace acyklovirové masti, 5% cykloferonového linimentu a dalších antivirových léků. Interferon je účinný ve formě mastí, lotionů, výplachů a instilací. Postižené oblasti kůže a sliznic se ošetřují 1-2% alkoholovým roztokem brilantní zeleně nebo 1-3% alkoholovým roztokem methylenové modři. 3% roztok peroxidu vodíku (aplikovaný do ústní dutiny a dásní) má dobrý dezinfekční účinek na herpetickou stomatitidu. Lokální anestetika (anestezin, lidokain) mohou zmírnit bolest a usnadnit kojení.

Pro léčbu recidivujícího očního herpesu je indikována léčebná kúra přípravkem Taktivin; lék se podává pod spojivku v dávce 0,1-0,2 mcg/kg jednou denně v intervalech 1 dne po dobu 4-5 dnů nebo 1 ml subkutánně po dobu 7-10 dnů.

V závažných případech se acyklovir předepisuje v dávce 15 mg/kg denně intravenózně nebo ve formě tablet, rozdělených do 3-4 dávek. Účinnost se osvědčila v injekčním roztoku a tabletové formě cykloferonu. Lék se předepisuje v dávce 6-10 mg/kg; doporučuje se kombinované užívání cykloferonu a acykloviru.

U recidivujícího herpes simplex se léčba provádí v kúrách s Viferonem, vitamíny B1 _, B2 _, B12 _a pyrogenalem (až 20 injekcí v jedné kúře), tekutým extraktem z eleutherokoku, tinkturou ženšenu a dalšími léky. Dobrý terapeutický účinek má specifický antiherpetický imunoglobulin a vakcína k prevenci herpetických infekcí. Imudon podávaný v dávce odpovídající věku je účinný při herpetické stomatitidě. Lze použít induktory interferonu (cykloferon, ridostin, neovir, arbidol, dětský anaferon atd.). Antibakteriální terapie se používá pouze v případě sekundární bakteriální infekce. Glukokortikoidy jsou kontraindikovány, ale u těžkých forem herpetické encefalitidy a meningoencefalitidy se doporučují jako součást kombinované terapie.

V případech recidivujícího herpes simplex je antivirová terapie acyklovirem neúčinná.