Nové publikace
Léky
Seroquel
Seroquel má neuroleptické léčivé vlastnosti.
Léčivo patří do kategorie atypických antipsychotik; vykazuje vysoký stupeň afinity k serotoninovým zakončením podtypu 5HT2 (tato afinita je vyšší než v případě mozkových dopaminových zakončení typu D1 a D2). Léčivo vykazuje účinek podobný výše uvedenému účinku na histaminová zakončení, stejně jako na adrenergní receptory.
[ 1 ]
Indikace Seroquel
Používá se pro následující poruchy:
- schizofrenie;
- chronické psychózy;
- manické stavy;
- depresivní stav;
- BAR.
[ 2 ]
Formulář vydání
Látka se uvolňuje v tabletách:
- růžová o objemu 0,025 g (10 kusů v balení, 3 nebo 6 balení v balení);
- žlutá o objemu 0,1 g a bílá o objemu 0,2 g (oba typy tablet - 10 kusů na destičku, 3, 6 nebo 9 destiček v krabičce).
Kromě toho může balení léků obsahovat komplex různých lékových forem - například 6 tablet o objemu 0,025 g, 3 o objemu 0,1 g a 1 o objemu 0,2 g.
Farmakodynamika
V testech zkoumajících afinitu léku k cholinergním a benzodiazepinovým zakončením muskarinů nebyla detekována. Během provádění standardních lékařských testů lék vykazuje antipsychotickou aktivitu. Seroquel nevede k rozvoji těžké katalepsie, která by způsobovala blokování aktivity dopaminových zakončení D2.
Později se provádí selektivní snížení aktivity dopaminergních neuronů typu A10 mezolimbické povahy (ve srovnání s nigrostriatálními neurony zapojenými do motorické aktivity). Podání léku nevede ke zvýšení hodnot prolaktinu. Během testování byla prokázána schopnost léku bojovat proti projevům a příznakům schizofrenie.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se složky léčiva vstřebávají v žaludku poměrně vysokou rychlostí a poté podléhají aktivnímu intrahepatálnímu metabolismu. Je třeba poznamenat, že hodnoty biologické dostupnosti kvetiapinu se nemění v důsledku příjmu potravy, což umožňuje užívání léčiva bez ohledu na jídlo.
Seroquel se vylučuje močí a také stolicí.
Dávkování a aplikace
Lék by měl být užíván dvakrát denně. Způsob aplikace a délka cyklu se volí s ohledem na typ patologie a zdravotní stav pacienta.
V případě psychózy nebo schizofrenie se lék používá podle následujícího schématu:
- pro první den – 0,05 g;
- pro 2. den – 0,1 g;
- pro 3. den – 0,2 g;
- 4. den – 0,3 g.
Je povoleno užívat 0,15-0,75 g léku denně.
Pro manické stavy, depresi a bipolární poruchu je lék předepsán v následujícím režimu:
- pro 1. den – 0,1 g;
- pro 2. den – 0,2 g;
- pro 3. den – 0,3 g;
- 4. den – 0,4 g.
Dávka léčiva se postupně zvyšuje, do 6. dne může dosáhnout 0,8 g.
Používejte Seroquel během těhotenství
Lék se obvykle nepředepisuje během těhotenství, protože neexistují spolehlivé informace o důsledcích jeho užívání pro ženu a plod. V situacích, kdy je přínos považován za pravděpodobnější než riziko komplikací, však může být užíván pod pečlivým lékařským dohledem.
Během léčby je třeba se vyvarovat kojení.
Kontraindikace
Mezi kontraindikacemi:
- přítomnost osobní přecitlivělosti na kteroukoli z léčivých složek;
- hypolaktázie nebo galaktosemie;
- malabsorpce glukózy a galaktózy.
Při užívání přípravku Seroquel je nutná opatrnost v následujících případech:
- přítomnost onemocnění spojených s kardiovaskulárním systémem nebo cerebrovaskulární funkcí;
- stáří;
- sklon ke snižování krevního tlaku;
- skupiny pacientů s anamnézou rizika selhání jater, záchvatů, mrtvice nebo aspirační pneumonie.
Vedlejší efekty Seroquel
Hlavní vedlejší účinky:
- ospalost, závratě, tachykardie, ortostatický kolaps;
- zácpa, disperze nebo suchost ústní sliznice;
- zvýšení hladin jaterních enzymů, inzulínu a také triglyceridů v krvi.
Obvykle během prvních týdnů léčby pacienti přibírají na váze. Pouze ojediněle se mohou objevit příznaky jako priapismus, dystonie, poruchy vědomí, záchvaty, leuko- nebo neutropenie, neuroleptický syndrom, vegetativně-cévní poruchy a akatizie. Dlouhodobé podávání léku může vyvolat pozdní dyskinezi.
[ 15 ]
Předávkovat
Je nutné vzít v úvahu, že pokud se dodržují pokyny k použití, k otravě lékem dochází pouze ojediněle. Někdy však byly komplikace spojené s intoxikací tak závažné, že způsobily kómato nebo dokonce smrt.
Překročení denních dávek může způsobit následující příznaky: snížený krevní tlak, ospalost, tachykardii a navíc zvýšenou sedaci.
V případě závažného předávkování se provádějí symptomatická opatření a také postupy, které podporují funkci dýchacího a kardiovaskulárního systému.
Interakce s jinými léky
Zvýšení hodnot kvetiapinu a spolu s tím i zesílení účinku léku se vyvíjí při jeho kombinaci s makrolidovými antibiotiky a také s azolovými antimykotiky.
Při kombinaci přípravku Seroquel s léky, které obsahují fenytoin nebo mají funkci indukce jaterních enzymů (včetně karbamazepinu), může být nutná změna dávkování.
[ 25 ]
Skladovatelnost
Seroquel se smí používat po dobu 3 let od data vydání léku.
[ 28 ]
Žádost pro děti
Neměl by být předepisován pediatrii (osobám mladším 18 let).
Analogy
Analogy látky jsou Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapin Stada s Lakvelem a dále Quetiapin s Ketiapem a Quetiax se Servitelem. Seznam dále zahrnuje Quetiapin fumarát, Kutipin a Quetiapin hemifumarát.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Recenze
Seroquel dostává poměrně rozmanité recenze - názory pacientů na lék se značně liší. Někteří jsou s jeho terapeutickým účinkem zcela spokojeni, zatímco jiní o něm hovoří výhradně negativně a zmiňují také vysokou cenu léku.
Mezi negativními účinky léku se v komentářích uvádí velké množství vedlejších účinků a navíc nadměrný sedativní účinek, v důsledku čehož je pacient po jeho použití zcela neaktivní.