Nové publikace
Léky
Tetralgin
Tetralgin má antipyretické a analgetické účinky. Obsahuje léčivé látky kofein, metamizol sodný, kofein a fenobarbital.
Metamizol Na je derivát pyrazolonu. Vykazuje antipyretické a analgetické účinky. [ 1 ]
Kofein se syntetizuje s purinovými zakončeními uvnitř mozku a má také stimulační a excitační účinek na funkci nervového systému. [ 2 ]
Kodein vykazuje antitusický účinek, který je zajištěn rozvojem vlivu na centrum kašle (snížení dráždivosti). [ 3 ]
Fenobarbital je antispasmodikum a svalové relaxans.
Indikace Tetralgin
Používá se k úlevě od bolesti u následujících onemocnění: algomenorea, artralgie, myalgie, neuralgie, a také bolesti hlavy a zubů.
Může být předepsán k odstranění příznaků akutních respiračních infekcí, nachlazení a chřipky.
Formulář vydání
Uvolňování léku se provádí v tabletách - 10 kusů v blistru; uvnitř krabičky - 1 nebo 2 taková balení. Může být také k dispozici v polymerových lahvičkách - každá po 20 tabletách.
Farmakodynamika
Metamizol Na podporuje rozvoj periferní analgezie – narušením procesů vazby COX-1 a COX-2. To vede k potlačení produkce PG. Systémový účinek se rozvíjí s potlačením neuronální aktivity citlivých zadních kořenů míchy. Aktivní složka nevede k rozvoji závislosti, nemá hypnotický účinek a nepotlačuje funkci dýchacího centra. Není také pozorován rozvoj abstinenčního syndromu.
Kofein působí inhibicí aktivity enzymu PDE a zvýšením intracelulárních hladin cAMP. To vede k potenciaci glykogenolýzy v nervovém systému i ve svalové tkáni. Spolu s tím má kofein silný vazokonstrikční účinek. Aktivní složka může také zesílit aktivitu metamizolu sodného.
Kodein je podskupinou opiátů a má silný analgetický účinek. Má také slabý protiprůjmový účinek (oslabuje střevní peristaltiku, uvolňuje hladkou svalovinu a odstraňuje křeče v oblasti svěrače).
Analgetický účinek se rozvíjí excitací speciálních opiátových zakončení v oblasti periferních tkání a různých částí nervového systému, což vede ke stimulaci antinociceptivního systému – to mění emoční vnímání bolesti.
Fenobarbital má hypnotické a sedativní vlastnosti. Zároveň vykazuje i antikonvulzivní účinek.
Dávkování a aplikace
Lék se užívá perorálně – 1–3krát denně, 1 tableta na jedno použití (dávkování se volí s ohledem na intenzitu bolesti).
Maximálně 4 tablety jsou povoleny denně. Léčba může trvat maximálně 5 dní.
- Žádost pro děti
Lék se v pediatrii nepoužívá.
Používejte Tetralgin během těhotenství
Tetralgin je zakázáno předepisovat během těhotenství nebo kojení.
Kontraindikace
Hlavní kontraindikace:
- leukopenie, anémie;
- bronchospasmus, stavy, při kterých dochází k útlumu dýchání, zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, sníženému krevnímu tlaku;
- těžká osobní nesnášenlivost k léku;
- arytmie, traumatické poranění mozku, intoxikace alkoholem;
- selhání jater/ledvin.
U starších osob by měl být podáván s opatrností.
Vedlejší efekty Tetralgin
Mezi vedlejší účinky patří:
- tachykardie, závratě a zvýšená ospalost;
- leukopenie nebo granulocytopenie, agranulocytóza;
- nevolnost, zácpa, zvracení;
- epidermální svědění nebo vyrážka a kopřivka.
Při dlouhodobém nekontrolovaném užívání léku je možné snížení analgetického účinku a rozvoj lékové závislosti, která je spojena s kodeinem. Kromě toho může být pozorováno selhání jater/ledvin.
Předávkovat
Mezi příznaky otravy patří: tachykardie, arytmie, respirační deprese, nevolnost, gastralgie a zvracení.
Provádějí se postupy k zabránění absorpce Tetralginu (výplach žaludku a použití enterosorbentů). Kromě toho se provádějí symptomatická opatření.
Interakce s jinými léky
Užívání s léky, které potlačují aktivitu nervového systému, může vést k útlumu dýchacího centra a zesílení sedativního účinku.
Lék zesiluje účinek etylalkoholu na psychomotorické reakce.
Podávání v kombinaci s deriváty fenothiazinu způsobuje těžkou hypertermii.
Pokud se Tetralgin podává společně s cyklosporinem, je pozorován pokles jeho hladin.
Vzhledem k tomu, že metamizol sodný může vytlačit procesy syntézy bílkovin v popsaných lécích (nepřímá antikoagulancia, perorálně podávaná antidiabetika, indomethacin a GCS), je možné zesílit jejich terapeutický účinek.
Perorální antikoncepce, alopurinol a tricyklická antikoncepce zvyšují toxickou aktivitu metamizolu Na a také mění jeho intrahepatální metabolické procesy.
Induktory intrahepatálních mikrozomálních enzymů (fenylbutazon s barbituráty) mohou oslabit účinek metamizolu sodného.
Podmínky skladování
Tetralgin musí být skladován při teplotě do 25 °C.
Skladovatelnost
Tetralgin lze použít do 36 měsíců od data prodeje léku.
Analogy
Analogy léku jsou látky Tempanginol, Tempanal se Sedal-M, Tempimet a Pentalgin s Pyatirchatkou.
Recenze
Tetralgin má od pacientů dobré recenze - pozoruje se dobrý účinek při odstraňování bolesti a také dobrá snášenlivost léku. Lék má rychlý účinek a dlouhodobě odstraňuje bolest (zubní, po operacích nebo úrazech). Traumatologové, chirurgové a terapeuti jej často předepisují k odstranění příznaků bolesti.
Jednou z nevýhod je, že dlouhodobé užívání způsobuje oslabení aktivity léku a snížení jeho účinnosti.